Шпренгеля болезньГоловна » Довідник ортопеда » Ш » Шпренгеля болезнь

Шпренгеля болезнь (m. Sprengel), врожденное высокое стояние лопатки, врожденная высокая лопатка, деформация Шпренгеля, неустойчивая лопатка.

Спорадическое заболевание, проявляется с рождения. Задержка развития лопатки и нарушение ее опускания возникают с 3 - 4-й недели эмбрионального периода. Характеризуется высоким стоянием лопатки, которая располагается выше обьиного уровня на 6 - 12 см. Лопатка уменьшена в размерах но длине, но увеличена по ширине, часто имеет крыловидную форму. Высоко расположенная лопатка по- вернута вокруг оси так, что ее нижний угол приближен к позвоночному столбу и образует с ним угол, открытый кверху. Верхний край лопатки загнут. Под ним иногда образуется гигрома, вследствие чего возникает „лопаточный хруст”. В 25% случаев лопатка синостозирована с шейными или грудными позвонками. В этой области возникает дополнительное костное образование - омовертебральная кость. В 80% случаев этот порок односторонний. Различают мышечную форму высокого стояния лопатки и костную - более тяжелую. Точки прикрепления мышц, поднимающих лопатку, сближены. С течением времени лопатка деформируется. Кроме косметических, появляются и функциональные нарушения в виде ограничения движений в плечевом суставе и некоторой слабости мышц на стороне поражения. Высокое стояние лопатки нередко сочетается с наличием шейных ребер, слиянием позвонков, сколиозом, укорочением верхней конечности.